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EVIDENCE-BASED MEDICINE NEUROLOGY

L’impiego della streptochinasi nell’ictus ischemico acuto provoca una maggiore mortalità a 10 giorni e a 6 mesi rispetto all’assenza di trattamento o alla terapia con sola aspirina.

Reference: Multicentre Acute Stroke Trial-Italy (MAST-I) Group. Randomised controlled trial of streptokinase, aspirin, and combination of both in treatment of acute ischemic stroke.
Lancet 1995; 346: 1509-1514

Lo studio MAST-I ha mostrato che la trombolisi per via endovenosa con streptochinasi può rivelarsi pericolosa nei soggetti con ictus ischemico acuto.

Tuttavia, il protocollo dello studio MAST-I [alto dosaggio di streptochinasi (1.500.000 unità), randomizzazione dei pazienti effettuata da un numero considerevole di sperimentatori] può essere all’origine delle alte percentuali di sanguinamento intraparenchimale e di mortalità.

Il MAST-I evidenzia la stretta finestra temporale per la trombolisi nei pazienti con ictus ischemico acuto.

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